政协第十二届紫阳县委员会第一次会议提案

第8号

标  题：关于实行公立医院机构编制备案制管理的建议

提案者：陈 梅（紫阳县中医医院）15009152925

案  由：公立医院回归公益性是公立医院改革重要内容之一，国务院办公厅《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》提出：要转变公立医疗机构运行机制，深化医疗机构人事制度和分配制度改革。长期以来，紫阳县几家公立医院一直是全县医疗服务体系的主体和骨干，承担着全县35万人口90%以上的医疗和公共卫生服务任务。但是，现行的人事制度和机构编制管理政策，严重的影响和制约了各级医疗机构的发展和改革，随着医改任务和工作职能的不断拓展，公立医院的业务发展迅速，工作量日益增加，人力资源日益紧缺。从2007年到2016年间，我县二级医疗机构部分业务骨干，由于长期调动手续无法办理，新单位又解决不了编制问题而离开，导致我县医疗机构专业技术人才的流失严重。

国务院办公厅《关于创新事业单位机构编制管理的意见》提出：要分类管理事业单位机构编制，逐步实行机构编制备案制，建立并规范备案程序。国家卫生计生委、财政部、中央编办、发展改革委和人力资源社会保障部联合下发的《关于推进县级公立医院综合改革的意见》更是明确提出：要创新编制管理，合理核定县级公立医院人员编制总量，并进行动态调整，逐步实行编制备案制。建议尽快实行公立医院机构编制备案制管理，这既是适应市场经济形势的必然要求，也是政府简政放权的客观需要，更能为深化医改提供有力的保障。

建  议：

一、重新核定医疗机构编制总量。根据公立医院实际开放床位、工作量和现有编制使用情况等因素，结合当地经济社会发展情况，人口构成和医疗服务发展趋势，重新核定公立医院编制床位和人员编制总量，

二、制定对公立医院编制实行备案管理的工作路径，如：全额拨款的医院实行定编定岗定人的编制实名制管理，规避在编不在岗情况发生，差额拨款的医院实行编制备备案管理模式。

三、鼓励本系统内卫生技术人才的自由流动。对编制限额内在属地医疗机构之间调动的卫生技术人员，由同级卫生行政管理部门按有关规定办理人员调动手续，凭调动资料到编制部门办理出入编手续。

四、鼓励单位合理空编，并依据空编率情况分类核拨人头空编经费。单位有空编的，可采取编内聘用，占编不入编方式解决人员不足，逐步形成编制管理上的自我约束机制

审查意见：县编办主办，县人社局、县卫计局协办。